تعداد صفحات: ۹۵ | قابل ویرایش
فهرست
عنوان صفحه
چکیده ۷
فصل اول :کلیات ۸
مقدمه ۹
طرح مساله ۱۳
اهداف پژوهش ۱۵
ضرورت تحقیق ۱۶
فصل دوم : نگاهی به تاریخچه های پژوهش ۱۷
مقدمه ۱۸
ادبیات تحقیق ( استرس ) ۲۰
پیشینه نظری ( استرس) ۲۵
تعریف سردرد های میگرنی ۲۷
انواع سردرد ۲۸
سردرد شریانی از نوع میگرن ۲۹
تعریف میگرن ( تاریخچه ) ۳۰
نشانه های میگرن ۳۴
میگرن چند مرحله دارد ۳۶
فراوانی سردرد میگرن ۳۸
انواع مختلف میگرن ۴۱
میگرن کلاسیک ۴۲
میگرن چشمی ۴۳
میگرن بازیلر ۴۴
میگرن یائسکی ۴۵
علت شناسی ۴۶
اختلالات عروق مغز ۴۷
احتلالات زیست – شیمیایی ۴۹
خواب ۵۲
عوامل روانشناختی ۵۴
تشخیص اختراقی ۵۵
درمان گری میگرن ۵۶
سایر روشهای درمان گری ۵۷
پیشینه تحقیق ۵۸
تحقیقات صورت گرفته در خارج از ایران ۶۱
تحقیقات صورت گرفته در ایران ۶۳
فصل سوم : روش تحقیق ۶۴
مقدمه ۶۵
جمعیت هدف ۶۶
روش اجرا ۶۸
روش آماری ۷۰
فصل چهارم : یافته ها و تجزیه و تحلیل داده ها ۷۱
مقدمه ۷۲
یافته ها وتجریه و تحلیل داده ها ۷۵
جدول ۲-۴ مقایسه تاثیر تنیدگی بر افراد سالم ودارای سردرد میگرنی ۷۶
فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری ۸۰
نتیجه گیری ۸۱
بحث درمورد یافته های تحقیق ۸۲
محدودیت ها و پیشنهادات ۸۳
پیشنهادات ۸۴
منابع ۸۶
ضمائم ۸۸
چکیده
پژوهش حاضر به دنبال بررسی تاثیر تنیدگی در افراد سالم و افراد مبتلا به بیماری میگرن در تهران می باشد. فرضیه هایی که به معرض آزمایش گذشته شدند عبارتند از:
فرضیه اول : مقایسه تاثیر تنیدگی بر افراد سالم و افراد مبتلا به میگرن و فرضیه دوم : مقایسه تاثیر تنیدگی در بین زنان و مردان دارای سردردهای میگرنی!
گروه نمونه ی این پژوهش شامل ۶۰ نفر از افرادی هستند که ۳۰ نفر افراد سالم و ۳۰ نفر افراد مبتلا به سردردهای میگرنی می باشد که به صورت تصادفی انتخاب شده اند و بر روی آنها آزمون استرس انجام شد که پس از آن از روش (t) استفاده شده که نتیجه بدست آمده به شرح زیر می باشد:
ــ تاثیر تنیدگی بر افراد مبتلا به بیماری میگرن بیشتر می باشد.
ــ تاثیر تنیدگی بر زنان میگرنی بیشتر ا ز مردان میگرنی است.
مقدمه
بطور کلی تعاریف گوناگونی از فشار عصبی و روانی به مفهوم استرس «تنیدگی» شده است. تنیدگی مجموعه واکنش های عمومی فر نسبت به عوامل ناسازگاری و پیش بینی نشده داخلی و خارجی است بد نگیرند که هر گاه تعادل فرد به علت عواملی محیطی از بین برود استرس پدید می آید.
استرس گاهی سبب آسیب روانی فرد و سازمان می شود و باعث می شود که بدان وظایفی که به طور عادی و به سادگی انجام می دهد با دشواری بیشتر انجام دهد.(رسول زاده ۱۳۷۵)
بررسی تاثیر تنیدگی بر انسان یکی از گسترده ترین قلمدادهای پژوهشی را در عصر حاضر تشکیل می دهد تنیدگی «استرس» می تواند بر اثر عوامل متعددی که عوامل تنیدگی زا نامیده شده اند به وجود آید و تغییرات عمده ای را در ارگانیزم ایجاد کند.
هر وضعیتی که برای فرد با آسایش او تهدید کننده به حساب آید از آن جهت که وی را مجبور به استفاده از توانایی خود در مقابله با آن می کند «تنیدگی» نامیده می شود.
طرح مساله
حملات میگرن در بعضی از افراد به طور متناوب رخ می نماید. این نوع سردرد که معمولاً یک طرف سر را فرا می گیرد ضرباتی و بسیار شدید بوده است و اغلب با تهوع همراه است حمله و درد ممکن است جلو سر و گاهی تمام سر را در برگیرد و چند ساعت یا چند روز طول بکشد.
علت آن به روشنی شناخته نشده است، هرچند عامل اصلی آن هیجان و استرس و به دنبال آن انقباض و انبساط شریانهای سر ذکر شده است. در بعضی از موارد انبساط شریانهای سر به خوبی نمایان است. قبل از شروع حمله به دلیل انقباض عروق خونی نشانه هایی که وقوع حمله ها را خبر می دهند ظاهر می شوند. این نشانه ها عبارتند از :
نقاط سیاه در میدان بینایی، احساس مورمور کردن در پوست، اشکال در صحبت کردن ، سوت کشیدن گوش، کرختی و ضعف اعضاء، حساسیت فوق العاده نسبت به نور، احساس تهوع ، تغییر در خلق و خو، حالتی از تنیدگی شعور همراه، با احساس سرخوشی دنبال می شود. (منبع- حسین آزاد ۱۳۷۴)
در بسیاری از موارد سردرد های میگرنی سابقه خانوادگی دارند ولی این موضوع که وراثت در ایجاد آنها نقش داشته باشد هنوز روشن نیست. (حسین آزاد ۱۳۷۴)
ادبیات تحقیق (استرس)
در سالهای اخیر بندرت روزنامه ای را می توانیم پیدا کنیم که صفحه ای در آن به شرح حوادثی مانند قتل، انحرافات جنسی، سرقت و یا ماجراهایی که دلیل آن اختلالات شخصیتی افراد مجرم می باشد نپرداخته باشد و فیلمها و نمایشنامه ها نیز اکثراً بر اساس داستانهایی با انگیزه های روانی ساخته و پرداخته می شود که مورد علاقه فراوان مردم است.
به همین دلیل قرن بیستم را عصر یا سالهای اضطراب و تنش می نامند با پیشرفت علم و تکنیک در دانش پزشکی بر اکثر بیماریهای جسمی غالب آمده ولی طاعون و وبا جای خود را به بیماریهای روانی مانند تشویش، ناامنی، و تردید و نگرانی از بیکاری و سایر مشکلات اجتماعی داده (شاملو ۱۳۷۲)
کلمه استرس ریشه آنگلو ساکسونی داشته و فرانسویها برحسب کاربردش معادلات گوناگونی بر آن قائل می شوند. این کلمه خود از لغت (ESTREE) در زبان فرانسه اخذ کرده که خود مشتق از کله STRIGTUS لاتین می باشد.
در واقع کلمه استرس از زبان انگلیسی گرفته شده و معادل دقیق تری غیر از کلمه فشار در فارسی ندارد و آن هم معنای وسیع و طیف گسترده ای را می سازد( شاملو _۱۳۷۲)
تعریف سردردهای میگرنی
حملات سردرد میگرنی در بعضی افراد به طور متناوب رخ می نمایند. این نوع سردرد که معمولاً یک طرف سر را فرا می گیرد ضربانی و بسیار شدید بوده اغلب با تهوع همراه است.
حمله و درد ممکن است جلو سر و گاهی اوقات تمامی سر را در بر گیرد و چند ساعت یا چند روز طول بکشد، علت آن به روشنی شناخته شده نیست، هر چند عامل اصلی آن هیجان و به دنبال آن انقباض و انبساط شریان های سر، ذکر شده است.
در بعضی از موارد انبساط شریان های سر به خوبی نمایان است، قبل از شروع حمله به دلیل انقباض عروق خونی نشانه هایی که وقوع حمله را خبر می دهند، ظاهر می شوند. (آزاد ، حسین – ۱۳۷۴)
این نشانه ها عبارتند از نقاط سیاه در میادین بینایی، احساس مورمور کردن در پوست، اشکال در صحبت کردن، صوت کشیدن گوش، کرختی وضعیت اعضاء حساسیت فوق العاده نسبت به نور، حس سوزش در اعضاء ، احساس تهوع، تغییر در خلق و خو، حالتی از تیرگی شعور همراه با احساس عدم واقعیت مانند حالتی که قبل از حمله صرع وجود دارد نیز ملاحظه می شود. ممکن است این حالات با احساس سرخوشی دنبال شوند.
انواع سردرد
سردرد را می توان بر اساس مکانیزم ایجاد درد به ۴ گروه اصلی تقسیم کرد:
ــ « سردردهای عروقی » که ناشی از واکنش غیر عادی شریان های مغز است به خصوص هنگامیکه شریان های مغزی تمایل به گشاد شدن پیدا می کنند . میگرن شایع ترین این نوع سردرد است.
ــ سردردهای ناشی از « انقباض ماهیچه ای سر » این گروه از سردردها به علت انقباض ماهیچه های سر ، گردن و چهره ایجاد می شود.
ــ سردردهای « کششی و التهابی » که تمام سردردهای مربوط به بیماری عضوی جمجمه و ضمائم آن را شامل می شود.
ــ سردردهای ناشناخته درون جمجمه ای که در آنها هیچ نوع تغییرات مرضی و ظاهری ، مشاهده نمی شود.
علاوه بر سردردهای فوق می توان به سردردهای ناشی از بیماری عضونی ، سردردهایی مربوط به وضع جنسی زنان، سردردهای ناشی از خستگی ، سردردهای ناشی از سوء تغذیه و … اشاره کرد.
منابع
- آزاد ، حسین ۱۳۷۴ آسیب شناسی روانی انتشارات بعثت ، تهران
- اتکنیسون ، ریتا و همکاران ۱۳۷۳ ترجمه محمد تقی براهنی و دیگران ، زمینه روان شناسی ، انتشارات رد ، جلد دوم ، تهران
- استورا ۱۳۷۷ ترجمه پریرخ دادستان ، تنیدگی یا استرس بیماری جدید قرن ، تهران
- پور افکاری ، نصرت اله ۱۳۷۳ فرهنگ جامع انگلیسی ، فارسی روان شناسی انتشارات فرهنگ معاصر ، تهران
- رسول زاده ، طباطبایی ، کاظم ۱۳۷۵ بررسی ویژگی های شخصیتی مبتلایان به میگرن و مقایسه تاثیر دارو درمان گری با روش آموزش تنش زدایی تدریجی همراه با پسخوراند زیستی در این بیماران ، پایان نامه دکترا ، دانشگاه تربیت مدرس
- رودلفولا ، ۱۳۷۳ ترجمه پریوش اخوان ، میگرن ، انتشارات اسلامیه ، تهران
- سلطان زاده ، اکبر ۱۳۶۷ میگرن و سایر دردهای به زبان ساده برای همه . انتشارات چاپخانه زندگی تهران
- سلیمانی ، داریوش ۱۳۶۲ بیماری های مغز و اعصاب انتشارات جهان شاهی ، تهران
- صفایی ، مریم ۱۳۸۱ شیوه های مقابله با استرس و پیشرفت تحصیلی واحد ابهر
- عشقی ، پروانه ۱۳۸۱ استرس و ترتیب تولد ابهر دانشگاه آزاد اسلامی ابهر
- عبادزاده کرمانی ، محمد ۱۳۶۰ میگرن بلای قرن ما انتشارات عارف
- کاپلان سادوک ، بنیامین ۱۳۷۲ ترجمه نصرت اله پور افکاری ، چکیده روان پزشکی بالینی انتشارات آزاده ، تهران.
