تعداد صفحات: ۱۰۶ | قابل ویرایش
فهرست
عنوان صفحه
فصل اول : کلیات تحقیق ۷
مقدمه ۸
بیان مساله ۱۰
اهداف تحقیق ۱۱
فرضیه تحقیق ۱۲
فصل دوم : پیشینه و ادبیات تحقیق ۱۴
اختلالات خلقی ۱۵
حمله مانی ۱۸
بیخوابی ۲۰
خلق افسرده ۲۲
نبود لذت یا علاقه نسبت به فعالیتهای عادی زندگی ۲۳
آشفتگی خواب ۲۵
احساس گناه وبی ارزشی ۲۶
جدول شماره ۱ ۲۸
شیوع افسردگی شدید ۳۰
اختلال دو قطبی ۳۷
نظریه های مربوط به افسردگی ۴۱
نظریه های زیست شناختی ۴۲
نقش وراثت در اختلالات دو قطبی ۴۷
اثرات لیتیوم ۵۰
درمان براساس نظریه های زیست شناختی ۵۵
الکتروشوک درمانی ۵۷
نظریه های روان پویایی ۶۲
نظریه یادگیری ۶۸
نظریه شناختی ۷۳
نظریه شناختی بک درباره افسردگی ۷۴
درمانگری شناختی افسردگی ۷۶
شکل ۱۵ مقایسه جریان اسنادی در افراد افسرده و غیر افسرده ۸۴
صحت ودقت شناختی در افسردگی ۸۸
این موضوع با یکی از مشاهدات فروید مطابقت دارد ۹۰
فصل سوم: روش تحقیق ۹۱
جامعه مورد مطالعه ۹۲
ابزار اندازه گیری در تحقیق ۹۳
روش تحقیق ۹۴
فصل چهارم : یافته ها و تجزیه و تحلیل داده ها ۹۵
یافته ها و تجزیه تحلیل آنها ۹۶
جدول ۱-۴ نمرات خام آزمودنیها از آزمون افسردگی ۹۷
جدول ۲-۴ مقایسه افسردگی در بین افراد چاق وافراد لاغر ۹۹
فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری ۱۰۰
بحث و نتیجه گیری ۱۰۱
پیشنهادات ۱۰۴
محدودیت ها ۱۰۵
منابع و ماخذ ۱۰۶
مقدمه
افرادی که دستخوش یک یا چند حمله افسردگی عمیق بدون وجود حمله های مانی می شوند تحت عنوان افسردگی شدید نام برده شده اند این اختلال عمومأ با مسائل عمده بهداشتی همراه است میزان شیوع این اختلال در ایالات متحده در حدود ۱ تا ۲ درصد در مردان و ۳ تا ۶/۴ درصد در زنان گزارش شده است(میر و دیگران ۱۹۸۴)
خطر این اختلال در طول زندگی – یعنی درصد کسانی که در بعضی از مراحل زندگی خود افسردگی شدید را تجربه نموده اند در مردان ۸ تا ۱۲ درصد و در زنان ۲۰ تا ۲۶ درصد گزارش گردیده شده است در بین کسانی که در بیمارستانهای روانی بستری می شوند بیشترین فراوانی مربوطبه اسکیزوفرنیها و پس از آن افسردگی است.
اما در مراکز بالینی خارج از بیمارستان ، بیماران افسرده بیشترین درصد را شامل می شوند به نحوی که تخمین زده شده است ۳/۱ کل بیماران روانی را تشکیل می دهد(و ودراف – ۱۹۷۵)
بعضی از افراد، بیشتر از دیگران مستعد به افسردگی هستند که این افراد ممکن است از لحاظ تیپ شناسی مانند افراد چاق یا افراد بلغمی مزاج و امثال آنها که شیوع افسردگی شدید در طبقات اجتماعی – اقتصادی پایین به نحوی بی تناسب بیشتر از طبقات اجتماعی و اقتصادی بالاست، هم چنین شیوع افسردگی در زنان دو برابر از مردان گزارش شده است، محققان کوشیده اند که نظریه هائی دال بر این که این تفاوت ناشی از تغییرات هورمونها و تفاوتهای نقش اجتماعی است عنون کنند.
بیان مسأله
مهمترین ویژگیهای معمولی حمله افسردگی علاوه بر خلق افسرده کاهش انگیزه است وجود یکی از این دو ویژگی یعنی خلق افسرده یا فقدان انگیزه می تواند نشأت گرفته از مشکلات جسمانی مانند وزن باشد و گاهی افراد چاق یا لاغر به علت نداشتن هیکل خوب و به قول معروف روی فرم دچار سرشکستگیهایی می شوند که این عوامل باعث می شود که نتوانند به راحتی در جمع حضور پیدا نکنند که در شخص باعث تغییراتی در رفتار می شود که بیماران مبتلا به افسردگی ممکن است این تجربه را داشته باشد که دچار بی ارادگی شوند و به طور کلی در به حرکت درآوردن اعضای خود برای انجام هر کاری عاجز و ناتوانند و این افراد اصلاً نمی دانند که چکار باید بکنند و گاهی اوقات از عزم و اراده آنها اصلاً خبری نیست که این باعث گوشه گیری بیشتر آنها می شود.
معمولاً افسردگی را می توان سریعاً از طریق رفتارهای حرکتی و بدنی شخص تشخیص داد که در متد اولترین الگوی این اختلال که افسردگی کند شده نام گرفته است به نظر می رسد که بیمار مغلوب خستگی شدید شده است. (حسین آزاد – ۱۳۸۲)
اختلالات خلقی
هدف این فصل عبارت است از: بحث و بررسی شایعترین اختلالات روانی یعنی افسردگی و مانی(شیدائی).بنابراین سعی می شود پس از ارائه نشانه های مرضی آنها، تاریخچه، انواع و نمونه هائی از آنها آورده شود.
برای فهم بیشتر مطلب کوشش خواهد شد تا به تفضیل توصیفهائی درباره افسردگیهای مختلف، فصلی ، سازگاری ، و شیوع آن در بین گروههای سنی و جنس ارائه شود.(دادستان سال ۱۳۸۱ ص۹۷).
ویژگیهای حمله های افسردگی و مانی
بعضی از افراد نسبت به استرس از طریق بالارفتن خلق و خو پاسخ می دهند که عبارت است: از فعال و اجتماعی شدن فوق العاده و تب آلود، درگیر شدن به کار زیاد و غیر معمول، احساس برانگیختگی دائمی، بی پروائی، احساس سرخوش افراطی، و رضایت خاطر کامل از خویش.
برعکس بعضی از افراد با خلقی افسرده نسبت به استرس پاسخ می دهند که در آن هیچ چیز حتی آنچه نشانه شایستگی و توانائی آنان است ارزشمند به نظرشان نمی رسد.
به عبارت دیگر ، گرچه افسردگی و مانی به صورت حالات خفیف و موقتی بخشی از زندگی عادی انسان است، ولی در بعضی از افراد این خلق نوسانی چنان شدت و دوام می یابد که موجب به هم خوردن نظم و سازمان زندگی آنان می شود.این اختلالات عاطفی یا اختلالات خلقی نام برده شده اند.
خلق بالارفته، انبساط یافته یا تحریک پذیر
یکی از اصلی ترین ویژگیها، برای تشخیص خمله مانی، تغییر خلق است.افراد مبتلا نوعاً احساس عجیبی دارند، دنیا را شکفت انگیز می بینند، و شادی بی حد و حصر نسبت به آنچه انجام می دهند یا در فکر انجام دادن آن هستند، احساس می کنند.
این انبساط خاطر که معمولاً با تحریک پذیری شدید و سر شادی افراطی با هم می آمیزد موجب می شود که افراد مانیائی دیگران را کنه رفتار و کسانی که به نحو احمقانه ای لذت دیگران را به هم می زنند نگریسته و به آنها با دید خصمانه ای نگاه کنند؛ به ویژه هنگامی که بعضی از افراد می کوشند تا در رفتار آنان مداخله کنند.
در بعضی از موارد ممکن است که تحریک پذیری خلق مسلط افراد مانی باشد که سرخوشی در آن یا به صورت دوره ای است یا به سادگی ظاهر می شود.
خلق افسرده
تقریباً همه افراد افسرده درجاتی از غمگینی شدید یا ناشادی، که دامنه آن از یک مالیخولیای(اندوهگینی) متوسط تا ناامیدی شدید در نوسان است، گزارش کرده اند این نوع غمزدگی ممکن است توسط فرد به صورت نومیدی شدید، تنهائی،یادگیری ساده توصیف شود.
کسانی که افسردگی ملایم یا متوسط دارند ممکن است همواره گریه کنند ، ولی افرادی که به افسردگی شدید دچارند، اغلب اظهار می دارند که دوست دارندگریه کنند ولی نمی توانند.
افراد مبتلا به افسردگی عمیق، غالباً اوضاع و احوال خود را برگشت ناپذیر پنداشته و معتقدند که نه خود می توانند کمکی به خویش بنمایند و نه دیگران قادرند که آنها رایاری کنند.این نوع طرز تفکر به عنوان سندرم نا امیدی – بی پناهی نام گرفته است.
منابع و مآخذ
- آزاد – حسین ۱۳۸۰، آسیب شناسی روانی(۱)، انتشارات آگاه، تهران.
- آزاد – حسین ۱۳۸۰، آسیب شناسی روانی(۲)، انتشارات آگاه ، تهران.
- بهزوری- محمد ۱۳۷۸، فیزیولوژی افراد، انتشارات نور، تهران.
- دادستان – پریرخ ۱۳۸۰، روان شناسی مرضی(۱)، انتشارات رشد، تهران.
- دادستان – پریرخ ۱۳۸۰، روان شناسی مرضی(۲) ، انتشارات نی، تهران.
- دلاور- علی ۱۳۷۹، آمار استنباطی، انتشارات نی، تهران.
- دلاور- علی ۱۳۷۹، روش تحقیق، انتشارات نی، تهران.
- جلالی – سیوامحد ۱۳۸۱، روان شناسی فردی از سه دیدگاه، انتشارات فرهنگ، تهران.
- کریمی – یوسف ۱۳۷۸، روان شناسی شخصیت، انتشارات صحت، تهران.
- منصور- محمود ۱۳۸۰، روان سنجی، انتشارات رشد، تهران.
